興奮憂鬱症漫談

黎守信 盧德臨
梁子明 合譯

甚麼是 [ 興奮憂鬱症 ] ( 又稱躁狂憂鬱症 ) ?

「興奮憂鬱症」是一種情緒不安的病症，其特色是冗長時間的憂鬱及奮興。「憂抑」可說是感覺低落、傷心、不快；而「興奮」則可說是感覺高漲、輕快、興高采烈，甚至激動。患有憂鬱或興奮症的人會經歷極度之情緒波動，及隨之而來的思想及行為改變。

情緒波動的幅度可以是輕微、中度或是嚴重的，在此冊子中所提及之描述，大部份是針對嚴重憂抑或嚴重興奮的情況而言的。

 

( 一 ) 【興奮憂鬱症】有何病徵 ?

由於憂抑與興奮的病徵大相逕庭，故需分開介紹。

 

甲 . 情緒憂鬱 ：

主要的病徵是一種長期失望之情緒。鑒於不同程度之憂抑，患者會體驗以下(部份或全部)描述的癥狀；

• 集中於各種失敗或不完美之處，而缺乏自尊；被某些思想不斷佔據著腦海而不能停止；

• 自覺無用，無望及過度內疚；

• 思想緩慢、善忘、難於集中精神或作出決定；

• 過份關注身體不適，如便秘等；

• 激動或缺乏精力；非常不安以至不能穩定下來，又或太疲累和軟弱以至不願作任何事情；

• 食慾及體重轉變；

• 睡眠問題；太少或太多；

• 性慾減退；

• 易哭，或欲哭無淚；

• 自殺、偶而有謀殺意念；

• 過量飲酒及服食非處方之葯品；

• 與現實脫節；甚至聽到聲音(幻覺)或有奇異意念(妄想)。

 

乙 . 情緒興奮 ：

主要之病徵是一種提昇及擴張之情緒。患者可能較平常表現活躍，多社交、多言語、更自信、更有洞悉力及創作性。但當情緒再高之時，表現便會加劇而產生以下(部份或全部)病癥：

• 非常煩燥：可能會作過份要求，而當別人未能及時回應時，產生憤怒；

• 情緒轉變急劇及難以捉摸 ——– 可能在這剎那間滿懷高興，而又忽然間無緣無故地憤怒起來；

• 思想走得像競賽一般、意念不斷湧現；因思考過程加速了，可能很快從某一題目跳至另一題目；說話較平常多且快；

• 對事物過份反應，以致誤解 ——— 甚至為芝麻綠豆之事憤怒，而完全歪曲其含意；

• 對活動有無限的興趣，過份揮霍 ——– 可能參與無數新的活動，揮霍金錢，甚至欠下巨債；

• 妄大、自尊膨脹 ——– 可能覺得較任何人更好及更有力量；

• 精力過盛 ——– 甚至不停地從一種活動轉向另一種活動；

• 減少睡眠需要 ——– 毫無睡意或每晚祇睡兩三小時；

• 性慾增加及對性事不檢點 ——– 可能每天有多次性交之需要，或會隨便勾搭性伴侶；

• 判斷力差 ——– 大概不會察覺自己有病，會反對接受治療，及將各樣錯誤歸疚他人；

• 與現實脫節 ——– 甚至聽到聲音(幻覺)或有奇異觀念(妄想)。

 

( 二 ) 每次【興奮憂鬱症】持續多久？

每義工服務」或「憂抑」的時間都不一；可能是數天甚至數月。而病發間之正常時期也可能是數日、數月甚至數年。如果不接受治療，患者最終也會由憂抑或興奮中痊癒過來；但較接受治療需一段更長時間。

 

( 三 ) 每次發病是否可以預期呢？

對部份病者可以說【是】。有些人一生之中祗有一兩次發病；其他病人則重覆發病或在每年的某些時間內發病。

 

( 四 ) 是否有很多人患上此病呢？

大概有百份之一人口患上這種「興奮憂鬱症」。

 

( 五 ) 「興奮憂鬱症」常在什麼年紀起病的呢？

此病可在青少年期或以後任何時間開始的。

 

( 六 ) 此病的成因為何？

至今尚未研究出產生【興奮憂鬱症】之單一成因，但已知很多有關的因素。一般的構想是多個因素互相影響而導致一些有此傾向的人仕患上此症。雖然生理性的因素佔較重要，但個人之性格組合及環境之壓力也可能導致突發性之疾病來。

 

( 七 ) 此症能否根治呢？

到目前為止，尚未有根治此症之方法；但大部份之病情皆能被治療及控制。

[興奮憂鬱症] 如何治療呢 ?

治療這病症要考慮多個因素，包括症狀、嚴重程度發病時間、致病因素、和過去對治療的反應等。常用的治療法包括藥物治療、心理治療及腦電盪療法。

這些療法可以是單獨或一併運用。

 

1. 甚麼是抗鬱藥？

   抗鬱藥就是醫治憂鬱症的藥。一般的抗鬱藥可分為三環素及單酸氧化素抑制劑(Mono Amine Oxidase Inhibitors,簡稱MAOI) 。

2. 不同的抗鬱藥有甚麼分別呢？

   不同的抗鬱藥有不同的化學物質。例如服用傳統式的單酸氧化素抑制劑 ，病人需要戒用若干食物及藥物，因為這等藥物中含有某些物質會與抗 鬱藥產生相互作用，引起不良反應，如影響血壓等( 請參照附錄 )。服用三環抗鬱類藥物，卻沒有食物限制的需要。

3. 抗鬱藥幾時才有效 ?

   抗鬱藥通常需要數星期才真正有療效。胃口、活力及睡眠會先進步 ，然後情緒漸佳。有時別人先感覺到病者進步，然後病者纔自覺。

4. 為何會用鎮靜劑 ?

   鎮靜劑有兩種，分重性及輕性，兩種都可應用於治療興奮憂鬱症 。重性鎮靜劑可以醫治興奮症狀及混亂的思想，甚至幻覺及妄想。輕性鎮靜劑可以醫治焦慮、驚恐及失眠等。

5. 鎮靜劑幾時才有效 ?

   重性鎮靜劑通常在數日之內，便可以控制激動的情緒和混亂的思想 ，但有時也需要六至八星期才有效。當極度激動時，重性鎮靜劑可注射體內，在數小時或數天之內控制這些嚴重的症狀。至於口服的鎮靜藥 ，作用通常於一個小時內有效，效用維持數小時至一日，視乎藥的類別。輕性鎮靜劑祇宜短暫應用，否則會有倚賴的傾向。

6. 抗鬱藥及鎮靜劑會有副作用嗎 ?

   抗鬱藥及重性鎮靜劑產生的副作用，實際會因人而異，亦會因藥量而異。常見的副作用包括有眼倦、視覺不清、肌肉緊張 、坐立不安、頭暈、體重增加、或對陽光敏感等。當身體慢慢適應藥物之後，這些副作用便會減退。輕性鎮靜劑常見的副作用，包括有眼倦、視覺不清、肌肉無力、間中或會說話不清。

7. 服用抗鬱藥及鎮靜劑可以駕駛汽車嗎 ?

   當服用這些藥物時，應該詢問醫生可否駕駛汽車。駕車、操作機器及駕駛飛機可能會產生危險，因為藥物或會引致眼倦或其他的副作用。

8. 服用抗鬱藥及鎮靜劑會否「上癮」 ?

   理論上，服用抗鬱藥及重性鎮靜劑是不會「上癮」的 。但輕性鎮靜劑卻可能導致「上癮」。因此，當服用輕性鎮靜劑時，應和醫生討論依賴此藥的可能性。

9. 甚麼是鋰(Lithium)呢 ?

   碳酸鋰，簡稱「鋰」，是一種天然化學物質，在人體裹也有少量的鋰。

10. 是否身體短缺鋰所以服用它呢 ?

    直至目前為止，並沒有証據顯示興奮憂鬱症是因為短缺鋰引起。鋰之所以有效，暫時未有明確的解釋。

11. 為甚麼要用鋰呢 ?

    鋰可以醫治憂鬱症，鋰亦用於穩定情緒，防止情緒大波動 。有些人服藥後可完全沒有了情緒激動；而大多數情形下，情緒波動的次數、幅度及時間都會減少。

12. 鋰需要多少時間才有效呢 ?

    鋰通常需要服用幾個星期，甚至幾個月才有效。在初服藥時期，醫生可因應病情之需要而加用其他藥物。

13. 為甚麼需要檢驗鋰在血的份量 ?

    經常檢驗鋰在血的份量，可以確保鋰藥的份量是恰當的。太少份量，會沒有效用，太多份量，則會引致危險的副作用。

14. 鋰會否產生副作用 ?

    副作用通常會在服用數星期後出現。在這期間以後，副作用產生的機會便會很少。副作用包括視覺模糊、口渴、肌肉無力、肚潟、輕微手震及體重增加。如果服藥後出現說話不清、作悶作嘔、全身無力、過份貪睡、不停肚瀉、嚴重手震等副作用，應該立即停止服用鋰，並往告知醫生。

15. 服用鋰需要特別飲食嗎 ?

    一般而言，均衡的飲食已經足夠維持鋰在體內的正常份量，但卻需要每日飲用約一點八公升的水份以保持體內水份的平衡 。同時，應該避免過量飲用咖啡及茶，因為含有咖啡因的飲品有利尿的作用，引致水份流失。過量出汗也會消耗身體的水份及鹽份 ，減弱腎臟排洩的功用。

16. 懷孕時應否停止服用鋰 ?

    一個女性如果準備懷孕，應該停止服用鋰。有少數正在服用鋰時成孕的婦女，胎兒發育會不正常。在懷孕的頭三個月後，可在醫生指導下重新 服用鋰。但在任何情況下，當母親服用鋰時，切勿以母乳餵哺嬰兒。

17. 會否因服食鋰而上癮呢 ?

    不會。

18. 除鋰外有沒有其他同類的藥呢 ?

    如果服用鋰後反應未如理想，可它考慮配合其他藥物一併服用或甚至轉用其他藥物，以達致預期的效果。

19. 當服用藥物時能否飲酒 ?

    當服用藥物時，切忌飲酒，因為藥物會提昇酒精的作用。

20. 甚麼是心理治療 ?

    心理治療建基於病者與治療員的關係，目標是通過傾談及情感宣洩以減少困擾，改變不恰當的行為，及增進個人成長。心理治療可分為個人、家庭及小組治療，視乎個人的需要而定。興奮憂鬱症的療法，往往是心理治療加上藥物或腦電盪療法。

21. 心理治療何時最有幫助 ?

    當病者的症狀完全(或差不多)康復過來時，心理治療會較有效。

22. 甚麼是腦電盪療法(Electric Convuisive Therapy 簡稱ECT)?

    對於嚴重的興奮憂鬱症患者，可用腦電盪療法(俗稱電腦)。這種治療經過多年的改良，現時已採用有調節的電流導入人體中，以產生治療性的化學轉變。在病人同意下，腦電盪療法才會進行。首先病者會接受全身麻醉及鬆弛肌肉的藥。病者不會有感覺，也不會察覺治療的過程。很多時，腦電盪治療的電流祇施予腦的半邊。副作用相當少，偶或會影治療前後事情的記憶。每個病者需要的治療次數都不一樣，因每個人的病情及康復速度不同。平均憂鬱症需要八至十二次的治療。

23. 為甚麼要腦電盪治療 ?

    這是一項有效的治療。在某些情下，這是挽救病者性命最有效的方法，比藥物治療會快些見效。藥物往往需要兩個星期才見效，而病者在兩三次電療後，已感覺到進步。當有自殺意念或嚴重狂躁時，腦電盪療法特別會有幫 助。如果在藥物治療下，抑鬱情緒毫無進展，或產生不良反應，甚或引致病情惡化，腦電盪療法是一項較安全的治療方法。

經常被詢問的問題

1. 當我情緒低落時，我應否勉強自己工作呢 ?

   如果你只是輕微情緒低落而還能保持部份或全部正常活動，那麼你可勉強自己做一些喜歡做的工作。如果你是嚴重憂鬱，你可能發現，無論在體力上或精神上，都不能維持一般的活動能力。在這時候，你應接受治療及給予自己適當的休息。

2. 如我想自殺或傷害他人，我應該怎樣做呢?

   如果你的情緒極度低落，以致你有自殺或傷害他人之傾向，請立即將這些意念告知你的醫生。如你沒有相熟的醫生，可到就近的政府門診部或急症室求助。

3. 如我有自殺傾向，會否被強逼關進醫院呢 ?

   如你沒有強烈自殺傾向，在一般情下，醫生會在診所替你診治。但如果醫生認為你會對自己或他人構成危險，他可能建議你接受住院治療。很多時病者都明白到自己需要住院診治直至康復為止。但如果病者對自己病情及其構成危險不了解而反對留醫，醫生是有可能在家人同意下，向法庭申請將病者強制留院治療，直至病者對自己或他人所構成的危險消除為止。

4. 在興奮憂鬱症痊癒後，我會回復正常嗎 ?

   大多數病人在興奮憂鬱症痊癒後都可回復正常，所以無須憂慮喪失工作能力。

5. 當我康復後，我會面對甚麼問題呢 ?

   你所面對的問題會因以下因素而異：如你的病症是憂鬱或是興奮；你的病情的輕重；你病發時的行為；家人對你的了解和支持有多少等。倘若你只是輕微情緒低落，你康復後應可如常生活；但如果你有長期憂鬱，你的信心可能受損及易於依賴他人。這時候你要明白到重建信心是要循序漸進的，也要有勇氣去慢慢接受更多的責任。 如果你曾經患有輕度興奮症，你可能對你在病發時所做的或所講的覺得尷尬不安，不會有甚麼不良影響，所以不用擔心。如你曾患有比較嚴重的興奮症，你可能要面對較難於應付的後果：例如失業、負債、被家人和朋友疏遠等。有些病者會對自己在病發時的行為或說話感到內疚，而其他病者可能腦海中一片空白而不知所措。而最令康復者擔心的，是失去自制的恐懼。

6. 我可做些甚麼來保持情緒平衡呢 ?

   第一次的興奮憂鬱症病發是不可能預測或防止的。如果你曾經有多過一次的病發，你可能患有週期反覆性情緒問題，而這病症是有可能復發的。年齡的增長，復發機會也會相應地提高。

   以下的步驟或可減低復發的機會：

• 盡量增加對自己病症及治療的認識，如有不明白之處可向你的主診醫生提出詢問。

• 依時覆診：研究指出如病者過早停止藥物治療，復發機會大為提高。所以雖然你覺得自己情緒已經穩定，也應在醫生認可下方可停藥。如碳酸鋰對穩定你的病情有幫助的話，你可能要長期服用以防止病發 。

• 當你覺得情緒低落或過度興奮的時候，請即和你的醫生聯絡；及早治療可避免病情進一步惡化。

•  

• 如在日常生活和人際關係方面有問題，心理治療或社交治療可能對你有幫助。你的醫生可助你決定何種治療對你有最大益處。 壓力是無可避免的，在可能範圍內，你可嘗試面對逐漸加強的壓力。如有小問題，應立即解決，不要讓它積聚起來。對自己可承受多大壓力要加以衡量；如可能的話，應避免承受過大的壓力，以免導致復發。

• 如能和朋友或親人建立互相信任的關係，對你的精神健康是有很大的幫助。最少有一個知心朋友是非常重要的。參加一些社交團體 、宗教組織或互助小組等，起碼會對自己帶來心理上的支持。

• 儘量使自己有一個均衡的生活方式，對工作、家庭和消遣都要注重 。如你暫時沒有工作，可參與義務工作或學習一些課程，免得有太多空暇時間。 保持身心開朗及有適量消遣；但不要參加過份刺激的活動，留意給自己足夠的休息。

• 在你康復的時候，應和家人及醫生商量關於你日後可能復發時的應付方法。和家人取得默契，在你復發而又拒絕接受適當治療時，應如何為你作出決定；這樣做可避免日後有不愉快的誤會。

家屬及親人須知

家庭成員患有興奮憂鬱症對家庭的影響

作為家中的一份子，你必定發覺你和情緒興奮或情緒憂鬱的家人相處會遇到不少困難。當病者有輕微的情緒波動時，你也許覺得不難應付；但當他的情緒波動轉為嚴重，你往往會覺得難於處理及接受，尤其是作為病者的配偶。

• 情緒憂鬱

一如其他疾病，憂鬱症能令家人產生不同的情緒反應，你會因病者而感到悲傷、關注、恐懼、無助、焦慮、罪疚甚至憤慨 。尤其是當病者首次發病時，你更可能感到莫名奇妙，為何他不能靠往常的能力幫助自己好轉。你會覺得他是一時怠惰，故對他好言相勸；及後因他不能振作而覺得反感及厭煩。當他向你透露有自殺傾向時，你更會擔心他會用種種方法去傷害自己。

 

• 情緒興奮

興奮症患者的行為往往令週遭的人，尤其是家人，產生種種強烈反應 。隨這病病狀嚴重程度的強弱，你會因病者的行為而感到反感，厭煩 ，憤怒甚至厭惡。它能令你的至愛變成陌路人，一個溫文害羞的女孩會 變為粗俗淫蕩，友善仁慈的會變成跛扈粗暴。躁狂時更往往自以為是 ，和不考慮對自身言行負任何責任，致令家人蒙受損失，亦令家人感到困擾，尷尬及歉疚。你更有時因他言之鑿鑿而對自己的判斷產生懷疑。嚴重的患者更常會因普通事端而大發雷霆，所以有病者家屬曾經指出和病者相處有如在滿佈地雷的野地上步行，若不小心謹慎，便會隨時發生火爆的埸面。

作為病患者的配偶，你可能成為他渲洩憤怒的唯一對象，你亦可能成為他的代理人而去承受週遭的人對病者的責難，又或者可能成為債權人搜尋的對象，解決病者高築的債台。一此患者會經常牽涉或炫耀他的婚外情甚至談及離婚，作為配偶的你此時可能會感到被藐視，被出賣及陷入絕望 ，也許想到離婚及遠離病者便可解決一切問題。其實病者是受到極其嚴重的病症影響，所以不宜此時作出如離婚之任何重要決定；而且當病者復原後，一切可能會完全改觀呢

 

幫助病人接受診治

當你的配偶或家人處於中度情緒憂鬱，他通常會同意接受醫生診治。但當他處於嚴重憂鬱及有強烈自殺傾向時，他會感到極端無助與絕望而拒絕接受任何診治。此時，你或他所信任的親友便要強調接受醫生診治的重要性，更須陪同病者到他熟識的醫生或就近的急症室求診。

如你察覺你的配偶或家人開始情緒高漲（經常高談闊論及異常活躍），你應立即陪同他去醫生處接受適當的藥物治療，以便消減其高漲的情緒。但當他情緒興奮至躁狂程度時，通常他會因缺乏自知而拒絕接受任 何診治。如病者未有因病構成對自身和他人安全的威脅，則一般非自願的住院手續便不能適用；但當病人拒絕接受診治，那麼家人便可能要面對很大困難來照顧病者。

興奮症患者最理想是接受住院治療，他們可能因牽涉違法事件而非自願 地被安排住院接受觀察和治療。如你有需要了解有關安排住院的手續，可向醫生或任何急症室求助。

 

• 何時適當減免病者日常事務

當你的家人處於輕微憂鬱而仍能處理其日常事務，你應按病者的需要而加以幫助。當病者因嚴重憂鬱而不能應付各種事務，加上他此時多不願接受幫助，你的支持更不能缺少。你亦應按病者的復原程度而逐漸讓他負處理日常事務的責任。

同樣地，當你的配偶或家人處於情緒高漲時，你可能需要暫時代他處理來往賬目事務。他此時大概不會顧慮到此等日常事務，也不會顧慮到自身對各方面環境的責任，甚或對你的協助感覺反感和抗拒。你便可能要為家人利益想而減輕或免除病者在家中的一切責任。當病者情緒穩定下來，他處理日常事務的能力通常可以完全恢復。

 

• 如何和情緒低落的家人相處

病者家人一般不知道應該和情緒低落的病者說些甚麼。其實，儘量維持一個支持、諒解和有耐性的態度是很重要的。當你的配偶或家人處於不太嚴重的憂鬱情緒時，能與你溝通對他的憂慮和困難是會有幫助的。此際你應靜心聆聽及適當地提供一些實際建議，亦應諒解他可能因情緒問題，未能對你的建議有所反應。要避免追問他情緒低落的原因，切忌當面責難，例如暗示他要為本身的情緒負責和要求他馬上擺脫低落的情緒，這樣做只會使他的罪疚感增加和更形孤立。通常病者並不理解本身情緒憂鬱的原因，亦往往不能從低落的情緒中自助。

和情緒嚴重憂鬱的病者朝夕相對會令人心力交瘁，但是能保持經常接觸和溝通會對病者有一定的幫助。當你前往探望住院病者，宜多花時間聆聽而少花唇舌教誨，同時亦要避免長時間的探訪，因為你和病者雙方面都會為此而感到相當疲乏，如果家人可以輪流探望病者，效果會更佳。更重要的是你必須小心照顧自己及保持振作以繼續有效地支持病者。

 

• 如何與情緒興奮高漲的病者相處

興奮症患者初期表現愉快興奮，充滿活力和開朗活躍，週圍的人通常會被他高漲的情緒感染，你應該份外保持冷靜及客觀而避免受到他的興奮情緒影。在一些社交場合（如派對及討論聚會）所產生的注意力或衝突，會令到病者情緒持續地興奮，你應該避免讓他參與其中。

當病者興奮程度加劇，他會變得充滿敵意，懷疑心重，言行之間更顯衝動，你應該避免和他爭辯。此時和病者辯論祗會使他更形憤怒，甚至產生攻擊性行為。若病者的表現如上述般嚴重，他便應該入院接受治療。通常院方醫護人員會建議你暫時減少探望病者，因為太頻密的接觸可能使病者更激動和煩亂。同時你亦需要多休息，使你因為面對病者而帶來的疲乏和強烈情緒反應，得以復原。

 

• 如何制止情緒高漲興奮病者無度揮霍

興奮症病者會因為情緒高漲而忘形地消費，以致負債纍纍。你此時應該限制他使用信用咭或動用銀利存款，你亦可以嘗試退回他購買的各種物品以減少損失，否則家庭便可能要負擔病者的債務。當病者興奮程度加劇而影他處理本身財務能力的時候，主診醫生可能會按照病者的病情證明他不能理財而委託一公認信託人代管病者名下一切產業，直至病者復原為止。這通常是一種短暫的措施以減少病者在失去理智情況下損失大量金錢。你可以向律師或者社會福 利署查詢有關手續的詳細步驟。

 

• 子女必須對父親或母親病情有所了解

父親或母親患上興奮憂鬱症時，行為表現會令子女們慌亂和不安；他們會感到怕，羞愧甚至受到傷害，往往（病發前後）不懂得如何與父母親相處。在可能範圍內和子女們開放地討論父母親的病況會有一定的幫助。

 

家屬及親人可以幫助病者情緒保持穩定

作為病者的家人或配偶，你必須對此病的症狀及其治療過程有深切的了解。醫護人員在沒有病者的同意下是不能與家人討論他的病況的。但大部份病者都會樂意和希望家人更加了解他的病況和學習怎樣與他相處。如果能參與有關的家屬小組，將對家人有莫大幫助。

當病者病愈時，比起病發前，他會感到缺乏安全感和動力，更可能需要幾個月時間才達到完全復原。此時你要小心觀察他的情緒會不會再度變得低落或興奮。在過渡時期，你要儘量鼓勵病者適當地對本身事務重新負上責任和保持積極，避免為他作主，要多與他一起合作。不要把他當作病人看待，因為這會損害他的自信心和加重他對你的倚賴。當他在正常情況下犯錯，切勿貿然將責任歸咎於他的病患，使他的自尊受到傷害。

一般病患者對別人提起他情緒高漲時的言行，會感到尷尬和不安，他甚至完全記不起所發生的事故。如病者理解本身病患和願意接受診治，則除非他主動提出討論，否則你應該避免向他提及他病發時的行為表現，以免令他產生不安。相反來說，當病者否認本身病患而拒絕接受診治，你可能需要主動按他的行為表現勸導他接受診治，亦可向主診醫生查詢應該怎樣有效地幫助他接受治療。

你應該像對其他正常人一般看待康復的病患者，多給他一些正面的鼓勵，讓他多些關心自己的身心健康和享受生活每一個環節。

字彙

除了對本小冊子所用的醫學名詞提供定義外，以下亦對興奮憂鬱症有關的用詞作簡短闡釋。

• 情感性精神病

  一組以情緒障 如情緒憂鬱及高漲為主要症狀的疾病；主要分類為單極性及雙極性情感性精神病。

• 雙極性情感性精神病

  是興奮憂鬱症的另一用詞。

• 循環情感症

  患者長時期處於情緒波動而重複呈現輕度憂鬱及輕度躁狂，雖然本質類似興奮憂鬱症，但患者情緒波動幅度不及後者嚴重。

• 妄想

  對一個錯誤而有異於本身文化背景的思想或看法深信不疑，如堅持認為自己的思想受外力控制。偏執性或迫害妄想通常包括猜疑感及自我誇大感。

• 情感障?症

  患者長時期情緒低落及憂鬱；但其症狀卻有別於主要憂鬱病。

• 幻覺

  一個錯誤及虛假的感知經驗；包括視覺，聽覺，味覺，嗅覺及觸覺等。

• 興奮症

  患者情緒高漲，興奮及多言好動，但其程度較為輕微。

• 主要憂鬱病

  患者除情緒憂鬱之外，還呈現其他生理失衡之症狀；如失眠，胃口銳減等。

• 重性精神病

  患者人格崩潰，對外界現實之感覺及判斷混淆，嚴重之精神障，如妄想及幻覺等都會出現。

• 急速循環

  一年內病發四次或以上，期間包括興奮或憂鬱，或二者兼有。

• 精神分裂情感性精神病

  患者同時具有精神分裂症及情感性精神病之症狀。

• 精神分裂症

  患者通常有嚴重思維障?，妄想及幻覺等症狀。

• 單極性情感性精神病

  憂鬱症的另一用詞。

附錄

服食傳統式的單酸氧化素抑制劑之病者忌用的食物及藥物

以下列出的食物及藥物會與病者服食的單酸氧化素抑制劑產生不良之反應，如血壓急劇上升。因此在服食單酸氧化素抑制劑期間及停止服用後兩週內，病者須禁止戒絕此等食物及藥物。

 

1. 必須禁止及戒絕之食物

   • • 芝士(硬乾酪，巴馬乾酪，濃味軟乾酪等)。

     • 香腸(義大利臘腸，辣肉腸及其他非雪藏發酵肉腸等)。

     • 經醃製的肉類。

     • 酵母(媽密菜汁，牛肉汁等)。

     • 熟透及經醃製的果類(例如罐頭無花果，葡萄乾等)。

     • 醃鮑魚類，鹹魚等。

     • 乳酸，發酵乳酪等。

     • 醬油，# 腐乳，# 蝦醬，# 大良牛乳，# 豆豉等。

     • 魚子醬。

     • 酒精飲料(紅酒，啤酒，葡萄酒等)。

     • 其他食物如咖啡，紅茶，可樂，罐頭湯及湯精，罐頭魚類，朱古力，果仁，# 蠶豆及蝸牛等。

     • 千萬不可進食發酵或(變壞)的食物。

     • 在華人社會常見而須禁戒的食物。

    

2. 必須禁止及戒絕的藥物

   • • 傷風藥

     • 止痛藥

     • 興奮劑

     • 減肥藥

     • 哮喘藥

     • 安眠藥

   如需要服食任何藥物，應事先請教醫生。如果產生血壓上升的不良反應，病者會忽然感覺以下各種症狀，如頭部劇痛，嘔心，心跳，胸口作痛，混身發汗，皮膚冰冷，瞳孔放大，頸部僵硬及鼻出血等 。此時應馬上停止服食單酸氧化素抑制劑及前往主診醫生或就近的急症室接受診治。